2018年07月の記事一覧

 

翼状片の手術治療、薬物治療に豊富な経験があり全国から患者の方々が集まっているよう

 

でした。

 

それが横浜相鉄ビル眼科医院の大高先生でした。

 

早速、病院を調べて先生に連絡しました。

 

そしたら、折り返し先生から直接メールで丁寧なお返事をいただきました。

 

手術の予約をしたわけですが、その予約がすでにテレビの影響で２年待ちでした。

 

家の近所のかかりつけの眼科の先生に見ていただいていたのですが、

 

私の翼状片はそんなに進行が早くなく２年待っても大丈夫な状態だったので

 

大高先生に執刀していただく事にしました。

 

手術の当日はちょっと早めに行って、説明を受けます。

 

不安になっている私にきちんと名刺をくださって、握手もしてくださり、

 

とても心強かったです。

 

術後、しばらくは１週間くらいだったでしょうか。

 

大高先生の相鉄眼科の方に通ってみていただきました。

 

そのあとは病状が落ち着いたら、かかりつけの先生の所に通ったのですが、

 

その先生が「僕たちが学校で習ったやり方と全然違うやり方ですね。」と大高先生の手術

 

の後を見て言ってました。

 

アメリカで勉強をしてこられた先生で、大高先生の病院は患者さんは外人さんも多いで

 

す。

 

 

米国でも著名な医師の下で研修をなさり、まさに翼状片のエキスパートの先生は、

 

その手術についてこうおっしゃっています。

 

１．手術をうける患者の年齢が若ければ若いほど再発しやすい
２．翼状片が大きければ大きいほど再発しやすい

翼状片は、手術をすると突然ものすごい勢いで再発することがあります。

それで再発したあとは以前よりもひどい状態になることがあります。そのため眼科医は手をつけたがらないことがあるようです。

健康保険の３割負担で、検査、手術、薬などを含めて３万円ぐらいです。

目薬（点眼）で麻酔をするので、手術前も手術中も痛くありません。

初めての翼状片手術には、15～20分ぐらいで、再発した手術には30～60分ぐらいかかります。改めて再発しないように入念に処置を行う必要があるからです。

翌日に眼帯をはずし、その後は眼帯をする必要はありません。

翼状片手術は、手術後の経過をよく観察し、適切な対応をする必要があります。専門の眼科医とよくコミュニケーションをとり、視力低下などを防ぐための対策を検討してください。

 

先生の手術の様子はyoutubeでも見ることができます。

 

手術自体は簡単にすぐ終わった記憶があります。

 

でも、手術の麻酔が切れた後は結構痛くて、起きていると目玉が動いてしまうので痛かっ

 

たです。

 

先生から処方していただいた痛み止めを飲んで寝たら、翌朝は痛みもなくなってました。

 

 

１週間ほど水が目に入らないように注意しないとならなくて、顔を洗ったり、

 

シャワーを浴びるのに注意が必要でした。

 

術後はきちんと説明、注意が書かれたものをくださるので読んでみればわかりやすく書か

 

れていて助かりました。

 

先生の病院は遠方から来ている方も多く、近くのホテルに泊まって手術を受ける患者さん

 

も多いです。

 

手術した後は、目玉を動かすと痛いので、近くにホテルを取るというのも一つの手です。

 

最近はスポーツをやる若い人もこの病気にかかる人が多く、野外に出るときはサングラス

 

というのはファッションではなく必需品だなぁと感じます。

 

先生の所でも眼鏡を作ってくださるのでそれもいいかもしれませんね。

 

私は今でも外に出るときは透き通った無色のUVカットのサングラスは欠かせませんし、

 

プールもゴーグルを絶対に付けて入ります。

 

それはもし自分が翼状片だったら、もう海で泳いだり、サングラスしないで外を歩くなん

 

てことは絶対にしないと大高先生がおっしゃっていたからです。

 

今では、私は再発の様子もなくきれいな白目を維持しています。

 

 

新幹線でご自宅から通ってくる大高先生。

 

伊豆の方にも病院があり、そこでも患者さんのために奮闘しています。

 

外人の患者さんも多く、てきぱきと英語で説明しておられます。

 

また私はまぶたが垂れさがってくる眼瞼下垂の手術もこちらでやっていただいて、

 

翼状片も再発しておらず、先生には行くたびにバイタリティーをいただいて、

 

目の方も状態が安定しており、感謝しております。

 

 

昔からきちんと眠らないと次の日、体調が悪くなったり、睡眠不足で電車に乗ると脳貧血

 

を起こしてしまったりと

 

私は昔から睡眠をきちんととらないとダメな人でした。

 

みんなのようにテスト前に徹夜なんて無理！無理！

 

無理して勉強頑張っても、２～３日体調が回復できない。

 

若くても、オールで遊ぶなんて考えられない人でした。

 

大人になってからは、自分がどれくらい眠ればいいのかが段々分かってきて、眠るように心がけたり。

 

そうすると頭がスッキリと、お肌の状態もよく一日元気に活動できました。

 

最近は、「睡眠負債」という言葉がよく聞かれます。

 

睡眠負債については、レム睡眠発見者の一人、スタンフォード大学睡眠医学研究所のウイ

 

リアム・C・デメント初代所長が早い段階から睡眠負債についての概念を提唱していたそ

 

うです。

 

 

最近では、自分はこれで十分だと思っている睡眠が、わずかな睡眠不足でも蓄積して「睡

 

眠負債」になって

 

命に関わる病気のリスクを高めたり、日々の活動を劣化させていることが分かってきたそ

 

うです。

 

えっ、睡眠６時間で充分だと思っていたけれど。。。足りてないのかも。。。って不安

 

に。

 

夜勤の人や毎日夜遅くまで働いている睡眠３時間の人のことを言っているんだろう。

 

自分は大丈夫なんて思っていたらそうではないらしい。

 

 

日本人の睡眠時間は短くなり続けているそうです。

 

日本国民の約４割が１日６時間未満の睡眠だそうで、睡眠不足による日本の経済損失は年

 

間１５兆円に上るそうです。

 

１日６時間程度ねむり、自分では睡眠に問題はないと思っている人でも、実はわずかに睡

 

眠が足りておらず、

 

その影響がまるで借金（負債）のように蓄積することがわかってきたのが「睡眠負債」な

 

のです。

 

 

健康診断では分からない「睡眠負債」についてあなたもチェックしてみませんか？

 

毎日６時間の睡眠が２週間続くと、２番徹夜したのと同じ脳の状態になることが判明した

 

そうです。

 

しかも驚くことに、私が自分の睡眠に疑いがなかったように、６時間睡眠のグループは、

 

脳の働きの衰えを必ずしも自覚していないのです。

 

徹夜した場合と比べ、わずかな睡眠不足がじわじわ蓄積した場合、なかなかその影響につ

 

いて自覚できないのです。

 

では、人は一体、一日に何時間寝ればよいのでしょうか？

 

米ペンシルバニア大の実験で７～８時間の睡眠が必要との結果が出ています。

 

 

人は睡眠不足になるとどの様になるのでしょうか。

 

１９９７年に７日間、被験者の睡眠を５時間に制限して、簡単な課題に対する反応ミスの

 

回数を調べる実験をしました。

 

実験２日目から、基準日の３倍の反応ミスが発生、７日目にはさらにミスが増えるという

 

結果が出たそうです。（D.F.Dinges,F.Pack,K.Williams et al.,Sleep)

 

また、最近の子供たちは大変忙しく、習い事や塾通いなどで就寝時間が遅くなっていて、

 

睡眠負債は子供の成長や情緒に影響し脳の機能低下に関係するそうです。

 

昔は子供は８時に寝なさいと言われていました。

 

そのしわ寄せが子供たちの健康面や情緒面で弊害が現れないかと心配です。

 

 

「睡眠負債」は「がん」「糖尿病」「心臓病」と言った重大疾病と関連があることが分

 

かってきました。

 

さらには「認知症」にも深くかかわっているといわれる「睡眠負債」

 

いま睡眠を研究する専門家たちは、この「蓄積する睡眠不足」を「睡眠負債」と名づけ、

 

対策の重要性を指摘しています。

 

「睡眠負債」があるかどうか見極める方法をやってみましょう。

 

週末、光が入らないよう寝室の遮光をしっかりして、時計や携帯など時間がわかるものを

 

持たずに寝てみます。

 

そして眠気がなくなるまで、ぐっすりと寝ます。（目が覚めても眠気が残っている場合

 

は、２度寝してください。）

 

「遮光して時間を気にせず寝た場合に、睡眠時間が通常より２時間以上長くなった場合

 

は、睡眠負債があると思ったほうが良い」ということです。

 

睡眠負債の兆候として、日中の眠気と、マイクロスリープというものがあります。

 

良い睡眠がとれていれば、日中に眠くなることはまずありません。

 

マイクロスリープとは、１秒～１０秒程度の短い眠りのことをいい、睡眠負債から脳を守

 

る防御反応だそうです。

 

もしこれが車の運転中に起きたらと考えると恐ろしいですね。

 

 

先程、米ペンシルバニア大の実験で７～８時間の睡眠が必要との結果が出ていましたが、

 

これによると６時間位の睡眠の人が実は最も危ないと言えるのです。

 

６時間寝れていると人は寝不足を自覚しませんが、注意力の低下は確実に存在するので

 

す。

 

睡眠負債がたまっていると、自分では気がつかないうちに仕事や家事のパフォーマンスが

 

落ちてしまったり、命にかかわるような病気のリスクが高まってしまったりする可能性が

 

あるというのです。

 

しかも、６時間睡眠の人は自分ではその脳の衰えを自覚していないそうです。

そうです、私のように自分のことじゃないと思っている。

 

それが怖いのです。

 

私たちが眠っている間、脳は単に休息をとっているわけではなく、スタンフォード大学の

 

西野睡眠生体リズム研究所長らは、マウスを使った実験で、睡眠中にアミロイドベータと

 

呼ばれる脳のごみが排出されることを突き止めました。

 

脳は身体の中で最も活発な臓器で、老廃物も多く、その多くは覚醒時に生産されます。

 

日中もその除去は行われますが、主に睡眠中にまとまった除去が行われます。

 

脳脊髄液は、グリア（ニューロンを支える細胞）を介して流動的に脳の組織内に入り込み

 

脳の清掃を行います。この脳での清掃システムは、睡眠中に10倍も活動を高めるそうで

 

す。

 

認知症の多くを占めるアルツハイマー病は、脳にこの老廃物であるアミロイドβが蓄積する

 

ことが主な原因と考えられています。

 

睡眠時間が長いほどアミロイドβは減少します。(スタンフォード大学教授　西野清治氏）

 

日中の活動により発生したアミロイドβが、眠っている間に脳から排出されるが、睡眠負債

 

が続くとアミロイドβがプラークの様に蓄積して行くというわけです。

 

アルツハイマー病の原因とされる物質アミロイドベータは、発症の２０－３０年前から蓄

 

積するといわれています。

 

つまり、働き盛りの時期に十分な睡眠をとっていないと、数十年先に認知症になるリスク

 

を高める可能性があるのです。

 

その他の病気のリスクとして

 

睡眠時間が7～8時間のグループと6時間以下のグループでは、前立腺がんの罹患リスクが

 

1.38倍、乳がんが1.67倍になりました。

 

米シカゴ大の実験では、睡眠負債でマウスのがん細胞の大きさが2倍以上の重さになりまし

 

た。

 

本来ならがん細胞を攻撃するはずの免疫細胞が、睡眠不足の場合、がん細胞の増殖を手助

 

 

癌細胞が増殖しやすくなる。

 

睡眠負債は、免疫システムの働きに影響を及ぼし、結果としてがんのリスクを高めている

 

可能性が指摘されたのです。

 

東北大学の調べでは、平均睡眠時間が６時間以下の人は、７時間寝ている人に対して乳が

 

んのリスクがおよそ１．６倍になることがわかったそうです。

 

また、血糖を下げるホルモン・インシュリンの働きの低下も確認されたそうです。

 

 

それでは、その「睡眠負債」をどう解消したらいいのでしょうか？

 

「週末の寝だめ」に頼ろうとすると生活リズムが乱れ、平日の睡眠に支障が出てかえって

 

負債を増やしてしまうリスクが高いのだそうです。
いまの自分の生活を振り返り、睡眠が６時間以下であれば、少しでも延ばせるように暮ら

 

しのスケジュールを見直してみることです。
ハーバード大学の発表では、僅か15秒間、強い光を見ることで、体内時計のずれを改善で

 

きるそうです。
十分な量の光が目から入ると、体内時計がリセットされるというのです。朝日を浴びる事

 

ですね。
活動(運動)の量と、筋肉量に比例しますので、体を良く動かす習慣がある人ほど良い眠り

 

に導かれます。
早寝早起きで、朝日を浴びて、一日よく体を動かしていれば、良い睡眠のサイクルにな

 

り、睡眠負債とは無縁の生活となります。
この様にまずは基本的な生活習慣の改善が、健康のために大切かと思います。

 

 

カフェインや酒は寝る３時間前まで。

 

ふとんにスマホを持ち込まない。

 

食事の時間は一定にする。

 

運動は夕方。

 

風呂は寝る30分前に。

 

寝る前２時間からは強い光を避ける。

 

寝室の温度は18℃～26℃に保つ。

 

寝ようと焦らない。

 

など専門家からのアドバイスもあります。