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今も多い円形脱毛症の悩み・症状と治療法

 

私が雑務している病院で、可愛いお嬢さんがいつもニット帽をかぶっていました。

 

食事の時も、一日中かぶっているのですが私は違和感なくいたのです。

 

でも、こんなかわいいお嬢さんがなぜ入院しているんだろう、

 

何処が悪いんだろうと時々思っていました。

 

ある日、お部屋の掃除に入ったらその可愛いお嬢さんのお部屋だったようで

 

お部屋では帽子をかぶっていなかったのです。

 

そしたら、ハッとしたのですが綺麗な長い髪に一部地肌が見えていて

 

「あ、それでいつも帽子をかぶっていたんだ。」と思いあたったのです。

 

詳しくは分かりませんが、たぶん円形脱毛症なのでしょう。

 

髪が抜けたり、脱毛班ができたりした時、何をすべきでしょうか。

 

同時期に、娘が円形脱毛症になったということで

まずは、円形脱毛症についての理解を深めてみました。

どの様な特徴があるのか?症状は?原因は?治療法は?など、

円形脱毛症の正しい知識を身につけ、噂や思い込みなどに惑わされないように

 

治療していきたいです。

 

一番軽い症状の「単発型」の脱毛症だと、約80%の人が1年以内に治癒しているとのデー

 

タがあるそうで、過度に不安がる必要はないそう。

 

大切なのは、「円形脱毛症かな?」と思ったら早めに皮膚科に受診すること。

また、頭髪が脱毛してしまう、円形脱毛症とは違う病気の場合があります。

特に、子どもの場合はストレスで頭髪を自分で抜いてしまう「抜毛症」のケースも考えら

 

れます。

 

「抜毛症」とは髪の毛を抜く癖がやめられなくなる病気。時に頭皮の一部の髪がすっかりなくなるほど重症化することもあり、治療が必要な心の病気です。女性に多く、20代までの若い年齢で始まる傾向があります。ストレスなどの原因と、精神科で受けられる薬や心理療法などの治療法、対策法があります。

円形脱毛症とは?

 

円形脱毛症はどんな病気?

「円形脱毛症」とは、円形や楕円形の脱毛斑が突然生じる疾患です。

 

一般的には10円玉くらいの脱毛と思われていますが、頭部全体に広がるものや、眉毛やま

 

つ毛、体毛などに及ぶ重度のものまで、その症状はさまざまです。

また、場合によっては、完全に発毛しても再発することもあります。

 

円形脱毛症の特徴は?

円形脱毛症には、いくつか特徴的な症状があります。

【初期症状】

何の兆候もなく突然脱毛が始まった。
頭部に地肌が見えるところがある。
爪に小さなでこぼこがある。
アトピー性疾患(アトピー性皮膚炎、気管支炎、アレルギー鼻炎のいずれか)を
患っている。
脱毛斑が円形または楕円形であり、境界が比較的はっきりしている。

【進行中の症状】

朝起きた時、枕に抜けた毛が数本以上見られる。
脱毛斑の周囲の毛を引っ張ると簡単に抜け、痛みもほとんどない。
抜けた髪の毛の毛根の部分が、細く尖った状態である。
脱毛斑が広がってきた。

【回復期の症状】

脱毛斑の一部に細く短い毛が生えている。
脱毛斑に毛穴が点々とみえる。
脱毛斑の周囲の毛を引っ張っても容易に抜けない

 

「円形脱毛症かな?」と思ったら

皮膚科などの専門医療機関を受診して相談しましょう。

 

円形脱毛症かそうではないのか、素人判断は危険です。

「ひとりで悩まず、どんなことでも相談して、適切な診断のもとで、きちんと治療する」

 

こと、「症状と上手に付き合っていく」ということが大事なのです。

 

不安や悩みのストレスは円形脱毛症に良くないので、信頼できる先生の力を借りましょ

 

う。

 

中には、それを隠すことばかりに気を取られて、

 

きちんとした治療に取り組まずにいる人もいるようです。

 

そのために完治までの時間が延びてしまったり、時には悪化してしまう場合もあります。

恥ずかしいからと勝手に調べて自己流治療法を行う前に、一度皮膚科医に相談すること

 

が大事です。

一方で、自宅や自分でやるとよいこともあります。

頭皮環境を整えるシャンプーや、頭皮マッサージも正しい方法でやってみるといいです。

 
その他、脱毛斑を上手に隠す方法や、治療中においても豊かな生活を送る工夫など、

 

治療生活に役に立つ情報もシェアしてもらえます。

極力普段と変わらない生活を送ることにより、ストレスをためない生活を送ること

 

が大事です。

 

円形脱毛症の種類

 

円形脱毛症は「単発型」から、「多発型」「蛇行型」「全頭型」「汎発型」の種類にわけ

 

られます。

単発型

突然、頭髪に円形または楕円形の脱毛斑が出来る、円形脱毛症の中では最も多くみられるタイプです。

脱毛斑は頭髪だけではなく、眉毛や体毛などにも発生する場合があります。
発症年齢は子どもから老人まで幅広く男女ほぼお同じようにみられます。
約80%の方が1年以内に治癒すると言われていますが、まれに次の段階である「多発型」に移行する場合があります。

多発型

円形脱毛斑が2つ以上発生するタイプです。
適切な治療を行っても、完治まで半年から 2年くらいかかる場合が多いと言われています。

さらに脱毛斑が結合し拡大する場合(多発融合型)もあります。

 

 

蛇行型

脱毛斑の結合が細長く、後頭部から側頭部の生え際にそって蛇のように広がるタイプです。

治療期間が複数年に渡る場合があります。

 

全頭型

脱毛斑が頭部全体に広がり、最終的に頭髪が完全に抜け落ちてしまうタイプです。

非常に治りにくい例が多く、治療が長期に渡る場合が多いとされています。

そのため治療と共に、ウィッグ(かつら)などを使って、円形脱毛症と上手につきあう工夫が必要となってきます。

 

汎発(ばんぱつ)型

さらに症状が進行し、頭髪はもとより、眉毛、まつ毛、体毛など全身全ての毛が抜け落ちてしまうタイプです。

円形脱毛症の中では最も重度なタイプと言われています。

全頭型と同じく、治療が長期に渡る場合が多いため、こちらも同様に、治療の継続とともにウィッグ(かつら)などを活用して、円形脱毛症と上手につきあう工夫が必要となってきます。

 

 

円形脱毛症の発症の原因

 

円形脱毛症の原因については、“髪の毛の毛根組織に対して免疫機能の異常が発生”する

 

自己免疫疾患を原因とする説が近年では有力です。

免疫機能の異常を発生させる要因としては、疲労や感染症などの肉体的・精神的なストレ

 

スや体質的なものがあります。

 

自己免疫疾患
「自己免疫疾患」とは、外部からの侵入物を攻撃することで私たちの体を守ってくれてい

る免疫系機能に異常が生じ、自分の体の一部分を異物とみなして攻撃してしまう病気で

す。

円形脱毛症は、Tリンパ球が毛根を異物と間違えて攻撃してしまうために発症すると考え

られており、その攻撃により毛根が傷んで、髪の毛が突然抜け落ちてしまうのです。

しかしなぜその様な異常が生じてしまうのかは、まだ明らかになっていません。

円形脱毛症は、甲状腺疾患、尋常性白斑、SLE、関節リウマチ、あるいは重症筋無力症などの各種自己免疫疾患と併発することがあります。

特に、甲状腺疾患は約8%、尋常性白斑は約4%の患者が、円形脱毛症を併発していると言

われています。

アトピー素因
アトピー性疾患(アトピー性皮膚炎、気管支炎、アレルギー性鼻炎のいずれか)を持っている人のことを言います。円形脱毛症患者の40%以上がアトピー素因を持つと言われ、半数以上が本人もしくは家族にアトピー素因が認められ、深い関連があるとされています。

精神的ストレスによる影響
円形脱毛症の発症要因のひとつとして、「精神的ストレス」が挙げられます。
精神的ストレスを受けると、それに抵抗するために交感神経が活発に動きますが、交感神経は、心肺を早く動かしたり体温を上げるなど働き、身体がストレスと闘う準備をします。
このとき、ストレスが強すぎたり長く続いたりすると、交感神経に異常をきたし、その結果、血管を収縮させ、頭部への血流が悪くなり、毛根への栄養補給が行き届かなくなって脱毛が引き起こされると考えられます。
また、ストレスは、毛根への栄養補給を妨げるだけでなく、「自己免疫疾患」や「内分泌異常」などのさまざまな疾患を誘因することもあります。

遺伝的要素
大規模調査によると、円形脱毛症患者の約8.4%に、同じ病気を抱えている家族がいると報告されています。親等が近いほど発症率が高く、欧米の調査でも、円形脱毛症には遺伝的要因が関係する可能性が高いと言う結果が出ています。

出産後の女性ホルモン値の変化
妊娠から出産後における女性ホルモンの減少も、原因の一つと言われています。
妊娠中、体内の女性ホルモン値は通常の100倍以上に増加していますが、出産すると一気に通常値に戻ります。女性ホルモンには発毛促進の作用があり、逆に減少することで抜け毛につながり、毛周期との関係で産後3~4ヶ月後に抜け毛が多くなります。
多くの場合は頭髪全体のボリュームが減る産後脱毛となりますが、このときに、円形脱毛症になることがあります。さらにアトピー素因を持つ場合、それが加速されやすいというデータもあります。
ホルモンバランスだけでなく、育児の忙しさによる食事の偏りや出産のストレスが原因になることもありますので、産後の抜け毛には特に気をつけることが大切です。

 

私もお産後は毎日、髪をブラッシングするたびに怪談のお岩さんのようにごそっと抜けた

 

のを覚えています。

 

円形脱毛症とストレスの関係

発症後も、症状に対する驚きといらだち、将来完治するかについての不安、他人の目が気

 

になることなど、さまざまな理由からストレスを感じることが多く、治療にマイナスの影

 

響を与えることもあります。

 

ストレスとの上手な付き合い方が治療に重要となってくるでしょう。

 

円形脱毛症であるということは、心理的にも辛いものです。

 

脱毛することに対する喪失感や、他人の目が気になり、会社や学校に行きたくなくなった

 

りすることで、意欲や思考が低下し、憂鬱な気分になり、うつ状態におちいることもある

 

でしょう。

ストレスをためないために、治療生活中でも普段と変わらない生活を送ることが必要で

 

す。

 

そのための生活の知恵と工夫や、治療生活中の生活の質を高めるコツもご紹介します。

リラックスできる環境づくり

治療生活以外にも、職場や学校、家庭などでストレスが生じてしまうケースもあります。

 

その場合、ストレスの要因と距離を置くことがいいのですが、それが困難な場合、ストレ

 

スをためないために、音楽や映画などの趣味、入浴、マッサージ、食事など自分に合った

 

ストレス発散をするのもおすすめです。

 

円形脱毛症の治療も、重症となると治療が長期になる場合もあります。

 

大事なことは、治療が生活の全てになってしまうのではなく、自分らしく過ごしながら治

 

療を続けることです。

 

趣味や習い事、レジャーやファッションを楽しみ、精神的な負担が軽くなれば、ストレス

 

の軽減にもつながります。

 

肩の力を抜いて前向きな生活を送り、生活の質QOLを高める工夫をして生活しましょう。

 

普段と変わらない生活を送る手助け

円形脱毛症は、症状により脱毛範囲が異なりますが、それぞれの症状にあわせて、普段と

 

変わらない生活を送るためのアイテムやコツがあります。

例えば、ウィッグ(かつら)や帽子などは、脱毛の対策として重宝します。

ウィッグ(かつら)をつけることで、人の目を気にせずに生活ができるのはもちろん、帽

 

子などを取らなければならないプールや浴場などでも、普段通りの生活を送ることができ

 

ます。

 

ウィッグなどは今は結構おしゃれなものも増えていますし、一般にも普及しているので

 

違和感なく使えます。

また、頭を包み込むような帽子をかぶれば、脱毛が進行している時期に、家の中に髪の毛

 

が落ちて散乱することを気にせずにすみます。

その他、気軽に使えるバンダナやスカーフなどの小物も、単発型などの軽度の脱毛をおし

 

ゃれに隠すのに便利です。

全身の体毛が脱毛する汎発型の場合には、まつ毛・眉毛を描いたり、自分にあったものを

 

付けたりすると良いでしょう。

 

また、鼻毛が脱毛することにより鼻の粘膜が乾いたり傷んだりしやすくなりますので、外

 

出時はマスクの使用がおすすめです。

 

頭皮マッサージ 

 

張った頭皮を揉みほぐす

抜け毛に悩む方の頭皮は、ゆとりなく張っている場合が多いです。

硬くなった頭皮を揉みほぐすことによって血行が良くなり、髪にも栄養が行き届きます。

 

耳の周りに両手の指をおき、頭皮を上に向かって引き上げます。(1回5秒×4回)

顔の表情が変わるぐらい指先に力を入れて行い、指の腹を地肌から離さないようにするの

 

がポイント。

 

両手の指を頭頂部の周辺におき、頭皮を左右に動かします。(7往復)

同様に頭皮を前後に動かします。(7往復)

マッサージというより頭皮の運動と思って行うことがポイントです。

 

 

正しいシャンプーの仕方

頭皮は汗・皮脂の分泌が盛んなため、毎日洗う必要があります。

優しく洗ってしっかりとお湯(シャワー)で十分に洗い流します。

まず、髪を十分にお湯(シャワー)で流します。多くの汚れはお湯でとれます。

十分にお湯で汚れを流しておくことによって、少量のシャンプーで洗髪できます。

 

シャンプーを手のひらにとり、十分に泡立てます

お湯洗いで落ちなかった皮脂や整髪料の汚れをシャンプーで落とします。

シャンプーを手のひらにとり(500円玉程度)、良く泡立てます。

洗顔ネットなどを使ってよりきめ細かい泡にするのがコツです。

 

地肌をマッサージするように洗います。

よく泡立ったら頭皮につけて指の腹を使って頭皮を優しくマッサージしながら洗います。

この時に爪を立てないように、地肌を痛めないように、指の腹でやさしく洗います。

 

髪の毛は泡でなでるように優しく洗います

髪の汚れは泡のチカラで十分です。髪をこすったりすることは髪を傷めます。

シャンプーが髪や頭皮に残らないように、しっかりと洗い流します。

どんなに優しいシャンプーでも、残してしまうと頭皮トラブルの原因になりますので、

 

シャンプーが残らないように、すすぎは丁寧に。

トリートメント(コンディショナー)を塗布します。

髪の傷んだ部分を補修するものですので、髪に行き渡らせ、特に毛先に十分揉みこんで

 

、しっかり洗い流してください。特に髪の生え際に残りやすいので、きちんとすすぎま

 

す。

その後、髪と地肌をしっかり乾かします。

タオルで髪を挟むように優しく水分をとり、次にドライヤーで適度に乾かします。

 

頭皮がいつまでも濡れている状態にしていると、地肌が蒸れてかゆみやフケのもとになり

 

ますので、素早くドライヤーで乾かしてください。

 

円形脱毛症の治療法 

ステロイド局所注射
炎症や免疫機能を抑える効果のあるステロイドを、脱毛斑に注射で注入する治療法です。
症状が改善しない単発型、および多発型の成人患者に対して使われます。

高い発毛効果がある反面、ステロイドの副作用を考慮し、子どもに対しては行いません。また、注射時に強い痛みを伴うことと、副作用として注射部位が陥没する場合があるので注意が必要です。

局所免疫療法
人工的にかぶれを起こす化学試薬、スクアレン酸ジブチルエステル(SADBE)か、ジフェニルシクロプロペノン(DPCP)を使って、かぶれを起こさせることにより発毛を促す治療方法。最初は1%ないし2%の高濃度なものをつけ、2週間後に低濃度なものを塗布、その後至適濃度まで徐々に濃度をあげて治療します。
本治療法は、比較的広範囲に脱毛している患者に対して行われます。子どもにも使用でき、約9割もの人に発毛効果があると言われていますが、かぶれやじんま疹、リンパ節腫脹などの副作用を生じることがあり、アトピー性皮膚炎、湿疹、じんま疹がある人は、一時的に症状が悪化する事があるので注意が必要です。

また、治療期間が半年から1年以上で、じっくり取り組む必要があります。
有効性があるとされている治療法ですが、日本では保険適応の認可が降りていないため、自費診療となります。

内服薬(飲み薬)の使用
円形脱毛症の治療に使用される場合があり、効能が確認されています。

ステロイド内服
抗アレルギー薬(第2世代抗ヒスタミン薬)
セファランチン
グリチルリチン、メチオニン、グリシン複合薬

 

 

外用薬の使用

 

ステロイド外用
塩化カルプロニウム外用
ミノキシジル外用

 

 

 

冷却治療
ドライアイスや液体窒素などを脱毛斑にあて、誤作動を起こした免疫細胞の働きを抑えて、毛髪の再生を図る治療法です。

治療の際は、ドライアイスを直接あてたり、液体窒素を脱脂綿や綿棒で湿布したり、スプレーしたりします。
治療の際、軽い痛みがありますが、簡便で副作用もほとんどない方法です。

紫外線療法
アトピー性皮膚炎や尋常性乾癬などの皮膚病などに対しても行われる治療法です。
PUVA治療法、ナローバンドUVB療法、エキシマレーザー療法などがあります。
回数や頻度は症状により異なりますが、2週間に1回~6回程度、数か月にわたって治療を行います。副作用としては、紫外線を照射するため、肌の炎症からくるヒリヒリやかゆみ、ひどいときには水ぶくれが生じる場合があります。
効能については、広い範囲で脱毛する全頭型や汎発型で効果があったという報告があるため、重度の患者に使用されることがあります。なお、子どもの治療にはおすすめできません。

直線偏光近赤外線照射療法(スーパーライザー療法)
「スーパーライザー」と呼ばれる装置を使用し、皮膚の奥まで届く特殊な赤外線を脱毛斑に照射する治療法。

この光の波長は体の奥までも届くため、鎮痛、消炎効果で痛みと腫れがひくので、筋肉や関節の治療用としても使われています。
また、直接照射することにより全身の血行が良くなるため、自律神経失調症の治療に使われることもあります。
簡単に治療を受けることができ、副作用も軽いことから、単発型や多発型の治療に使用される場合があります。

点滴静注ステロイドパルス療法
点滴により、ステロイドを3日間ほどの短期間で大量投与する治療法です。
発症後6か月以内の成人患者で、急速に進行する重症例に有効な治療法。

発症後6か月以内の患者には約6割効果が見られますが、発症後6か月以降の患者には16%程度しか効果が見られないため、発症後早期の重症患者にのみ行われます。
発症早期の重症患者に対しては高い効果が実証されている半面、子どもには成長障害が生じる可能性がありますので、行いません。
ステロイドを大量に使いますので、入院が必要となります。不眠、動悸、頭痛、微熱、倦怠感などの副作用がでる場合があります。

 

ウィッグ(かつら)の使用

スウェーデンでは、ウィッグ(かつら)は医療器具として認められているそうです。

 

国内においても多発型・蛇行型・全頭型・汎発型の方の治療に、かつらの活用を考慮して

 

も良いそう。

 

直接的な治療効果はありませんが、紫外線や、物理的な衝撃から頭皮を守れることや、

 

また、かつらを身につけることにより、普段と変わらない生活が送りやすくなることか

 

ら、精神状態を改善する効能が報告されています。

 

おしゃれの一つとして考え、楽しんで着用すると良いです。

 

まとめ

 

きちんと病院に通って治療を受けながら、ストレスを少しでも少なくするように生活する

 

ことを念頭に普段通りの生活をして行けると理想ですね。

 

何がストレスになっているのかわからないときも、ゆったりとお風呂に入ったり

 

リラックスすることを心がけるといいかもしれません。

 

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そのほくろ自分で取りますか?病院、それとも美容外科で除去手術受けますか?

 

 

私は顔に結構大きな気になるほくろが鼻と口の間くらいにありました。

 

子供の頃はなかったのですが、成長とともにいつの間にか出来てきて

 

段々大きくなってきました。

 

20歳くらいの時に東京広尾の日赤医療センターの皮膚科に行きました。

 

そしたら、先生が私のほくろを見て

 

「もっとおばあちゃんになって顔がシワシワになったら来なさい。」と言われました。

 

たぶん、先生が見て悪性ではなさそうなこと、どんなに注意して手術しても傷が残ること

 

を言いたかったのでしょう。

 

それから、そのまま時は過ぎて

 

ほくろはまるで生きているかのように大きくなってきて、

 

形もちょっとずつ変わってきました。

 

女の人はお化粧をしたりするので顔を触ることが多いです。

 

そのたびにほくろがムズムズかゆい感じになってきて

 

いよいよ病院に行ったほうがいいねという話になって

 

40歳くらいで病院の皮膚科で「くりぬき法」で取っていただきました。

 

病院で保険もきいたので1万円くらいで出来ました。

 

手術は簡単で部分麻酔ですぐ取っていただき小一時間で終わりました。

 

顔にばんそうこうを貼って、その後、1週間は病院に通って

 

絆創膏の交換をして、傷跡の治療をしてもらいました。

 

毎回、傷口のかさぶたを取って、新しい肉が盛り上がるようにするそうです。

 

傷口は日光に当てないように注意しました。

 

日光に当たると皮膚がまだ完全でないので日焼けするとシミになってしまうからです。

 

今は、医学も進歩してレーザー治療で出来たり、簡単に取ることもできるようになりまし

 

た。

 

ほくろの種類

 

ほくろにはいくつか種類があります。

 

ほくろなんてみんな一緒じゃないの?と思われるかもしれませんが

 

一緒ではないのです。

 

いくつかの種類に分けられます。

 

単純黒子

 

単純黒子とは、メラニンを作り出すメラノサイトが皮膚のごく浅い部分にあり、

 

その浅い部分でメラニンを生成したのが単純黒子です。

 

薄茶色から黒いものまで色も様々で、大きさも1~2mmと、小さいものが多いです。

 

普通のほくろと見分けるのには、素人ではとても無理でしょう。

 

小さいので気にならないものも多いのですが、数が多かったり場所がとても気になる場合

 

は、レーザーで除去ができます。

 

色素性母斑

 

色素性母斑は、簡単に言うと徐々に盛り上がってくるホクロです。

 

母斑細胞がいくつもの層になって重なっていくので、盛り上がってくるのです。

 

母斑細胞とは、母斑を形作っているメラノサイトのことを指します。

 

でき始めは単純黒子くらいの小さなホクロなのですが、徐々に大きくなったり、盛り上

 

がってきます。

 

色も着色していないものから茶色いものまで、

 

皮膚の表面近辺にできるものから、奥に向って増えていくものまであります。

 

小さいものはレーザーで、盛り上がっていて5mm以上あるものは切除手術で取り除きま

 

す。再発や、治療の跡がくぼんでしまうのを避けるためです。

 

あまりいいものとは言えませんので、気づいたらすぐに診察をうけるべきです。

 

メラノーマについて

 

メラノーマは皮膚がんの一つに挙げられるもので、ほくろによく似ています。

 

そのため、メラノーマとは気づかない人がほとんどです。

 

がんは、細胞が変化を起こして増えていく病気です。

 

皮膚がんも同じ、皮膚細胞が悪性に変わって増えたものです。

 

皮膚がんの種類は4つに分類されます。

 

表皮がん、有棘細胞がん、基底細胞がん、悪性黒色腫に分けられます。

 

ヒュー・ジャックマンも皮膚がんで手術していました。

 

 

ヒュー・ジャックマンは基底細胞がんで3回手術しています。

 

悪性黒色腫というのがメラノーマのことですが

 

メラノーマは一番性質が悪いと言われています。

 

がん組織の成長がものすごく早く、あっという間に他の組織に転移してしまうのです。

 

皮膚がん全体の特徴として、皮膚の浅い部分から、深い部分へと転移していきます。

 

深い場所まで転移したものは、リンパ節を代表に、様々な場所へ転移していきます。

 

小さいほくろのようなものでも、とても怖いものなのです。

 

足の裏にほくろができたら怖い!

 

どうして怖いと言われるのでしょうか。

 

足の裏のほくろはよくないと言われるからです。

 

ほくろには刺激を与えてはいけないと言いますが、足の裏のほくろは、歩行するた

 

めにどうしても刺激がかかってしまい

 

他のほくろに比べて、多く刺激をうけることになるのです。

 

このことから、ほくろに変化がうまれやすく、実際、足の裏のホクロはがんになりやすい

 

と言われています。

 

ほくろは元々異常細胞からできるものなので、刺激を与えるとがん化してしまうからで

 

す。

 

実際にがん化するのは10人に1人だそうです。

 

実際、皮膚科を受診しても、経過観察で何も行わない場合がありますが、悪性のものなの

 

かは医師でなければ分かりませんので、一度皮膚科を受診することをお勧めします。

 

日頃紫外線を浴びる場所ではないので、本来ほくろができづらい場所ですが、ある日突然

 

できたほくろには要注意です。

 

直径5mm以下であれば心配いらないと言われていますが、早めに受診するに越したことは

 

ありません。

 

皮膚がんについて

 

皮膚にできるがんを皮膚がんと呼びます。

 

ほくろは誰にでもあり、気にしていない人もいますが、これは元々良性の腫瘍なのです。

 

これが何らかの形で悪性に変るとがんになります。

 

先に紹介したメラノーマも、悪性黒色腫と呼ばれるがんですが、ここではそれ以外の皮膚

 

がんについて紹介していきます。

 

ほくろができたからといって、全部が全部がんではありません。

 

小さかったホクロが大きくなったからといって、これも全部ががんとは言えません。

 

あくまでも目安であり、『絶対』ではないということを覚えておきましょう。

 

あまり神経質にならないようにといいたいですが、のんきに構えていて、実は重大な皮膚

 

がんだったということもありますので難しいところです。

 

ほくろからがんになるものは、発見が早く、早期に取り除くことができれば100%治るも

 

のです。

 

発見が早ければそんなに恐れることもありません。

 

どうしても気になるほくろがあって、ほくろを取りたいと思うとき、様々なことを

 

考えるのではないでしょうか。

 

自分で取れないのだろうか、ほくろを取り除いた傷跡は残らないのだろうか、せっかく

 

取ったほくろが再発しないだろうかと。

 

ほくろを除去する前に、ちゃんとした知識を身につけておきましょう。

 

ほくろは自分で取れるといいますが、

 

ホクロに見えて、実はホクロではなくメラノーマだった場合を考えてみま

 

しょう。

 

メラノーマはとても進行が早く、刃物などを使って自分でくり抜いてしまうと、かなりの

 

刺激になりますし、取り残しもあるでしょう。

 

これによってメラノーマが他の場所に転移してしまう可能性もあります。

 

ホクロ取り専用のもぐさや、個人輸入で手に入るイボコロリのような塗り薬を塗って自分

 

でほくろを取る方法もあるようですが、本当にほくろだったらいいのですが、そうでない

 

場合、余計な刺激を与えてほくろにダメージを与えるだけです。

 

ホクロは自分で取り除こうとせず、必ず医療機関で取ってもらいましょう。

 

自分で取れる?

 

子供の頃、お祭りでクリームを売っていて、そのおじさんがそのクリームでほくろが

 

取れるよ、と言っていました。

 

もちろん、買いました。

 

でも、自分でやってもそんなにはうまく取れません。

 

引っかいたりつまんだりしていたら、痛みと出血がありました。

 

ほくろに関して何の知識もなく、簡単に取れると思っていたので、またそこが徐々に盛り

 

上がってきて、おじさんが言って、やっていたようにはうまくいきません。

 

ほくろをいじってはいけないということを子供心に感じて、もうやりませんでした。

 

ほくろ除去に関して

 

ほくろを除去する方法は、位置や大きさ、ほくろの種類などによって変ってきます。

 

皮膚科、形成外科、美容外科、どこで行うか迷うでしょう。

 

なるべく、専門家に任せて自分で行うことのないようにしましょう。

 

ここでは代表的な方法を紹介します。

 

ここで紹介した方法のほかにも、電気メスを用いるものや、凍結療法などがあります。

 

皮膚の専門家である皮膚科や、手術が得意な形成外科で行う場合、健康保険が適用になり

 

ます。

 

もしかしたらほくろではない別の病気の場合もありますので、できれば皮膚科がお勧めで

 

す。

 

美容外科では保険が適用になりませんが、見た目の美しさ、仕上がりのきれいさにこだわ

 

るでしょうから、ホクロを取った後の状態もきれいになるでしょう。

 

美容外科ではレーザーで取り除くことが多いのですが、

 

中にはレーザーをあててはいけないメラノーマなどもありますので、できれば皮膚科や形

 

成外科をお勧めします。

 

炭酸ガスレーザー

 

レーザーを用いてほくろを除去する方法です。

 

早くて簡単な方法ですが、盛り上がりのない5mm以下のほくろが向いているようです。

 

レーザー光線がほくろの原因となっているメラノサイトを壊し、取り除いていく方法で

 

す。

 

事前にほくろの部分に麻酔を使い、炭酸ガスレーザーをあて、5~10分程度で終わりま

 

す。

 

施術したあとも腫れたり痛みが出ることもありません。

 

ほくろが皮膚表面にちかいところにあれば一度で終わりますが、深い部分にある場合、一

 

度では終わらずに、何度かレーザー治療を繰り返すことになります。

 

終わったあとは、ほくろの場所に絆創膏を貼るだけです。

 

女性の方のメイクは翌日からできるようになります。

 

この方法は組織検査ができません。

 

そのため、仮にメラノーマだった場合、大変なことになります。

 

レーザーが刺激となり、メラノーマが悪化して転移をしてしまいます。

 

この方法を行う前は、しっかりとした医師とのカウンセリングが必要です。

 

ほくろのレーザー治療に関する料金はほくろの大きさによっても変わってきますが、

 

だいたい2〜3mm程度の大きさで1万円前後、1mm大きくなるごとに5千円〜1万円加算さ

 

れることが多いようです。

 

これに初診料、薬剤、消毒などの料金が加算されます。

 

色素細胞を破壊するQスイッチレーザー

 

黒っぽい組織だけに反応して色素細胞だけを壊すレーザーです。

 

周囲の細胞を傷つけないので傷跡が残りにくいです。

 

ただし、1回ですべてとれないので数回通院する必要があります。

 

また、色素を取るだけなので盛り上がっているほくろには向いていません。

 

ほくろの切除縫合法

 

直径6mmを超えるほくろの場合は、この切除縫合法をとることが多いです。

 

とても簡単な手術で、信頼のできる腕のいい医師だと、レーザーで取り除くよりもきれい

 

に仕上がるとまで言われています。

 

局所麻酔をしたあとに、ほくろとその周辺を切除した後、真皮を縫合し、更に表皮を縫合

 

します。

 

切除しているので、術後の痛みは免れませんが、もっとも簡単な方法です。

 

抜糸はホクロのあった場所によって違ってきますが、顔なら4~5日後、手足だと2週間後

 

になります。

 

傷跡の消毒のため、毎日通院しなければいけない病院もあるようです。

 

この方法では、ホクロの組織を検査することができます。

 

仮にメラノーマを心配している人であれば、この方法が向いているといえます。

 

気をつけなければいけないのは、抜糸が済むまで水につけることができません。

 

傷跡をきれいにするためにも、きちんと守ってください。

 

くりぬき法

 

直径6mm以下の小さなホクロの除去によく使われる方法です。

 

局所麻酔の後、筒状になった器具を使ってほくろをくり抜きます。

 

その後の縫合はなく、軟膏を塗るだけです。

 

皮膚が自然に再生するのを待つ方法です。

 

しっかりと組織を取り出しますので再発の心配がありません。

 

時間も短時間で済みますが、縫合しないために出血することがあります。

 

くり抜くと聞くと、術後の皮膚がくぼんでしまうのではないかという印象も受けますが、

 

小さいほくろに対して行われるので、傷自体もホクロよりも小さくなります。

 

レーザーで行うと熱を使いますが、この方法で行うと熱も使いませんので、レーザーより

 

も仕上がりがきれいで、気になる傷跡もにきび跡くらいで済みます。

 

術後すぐの傷跡が気になるかもしれませんが、半年ほどできれいになります。

 

この方法も組織を検査することができます。くり抜いた部分に皮が張るまでは2週間以上か

 

かります。

 

目の周りや鼻、唇など、ちょっと目立つほくろを取り除く方法としては、非常に利便性の

 

高いものとして、多くの人が利用しています。

 

実際にくりぬいてからは、止血とばい菌が入らないためのケアが大切です。

 

くりぬき法は様々な治療方法の中でもっともポピュラーな方法であると同時に、最良の結

 

果をもたらせるということで、多くの医療機関で活用されています。

 

また、ほくろ除去のときに傷口を薬品で消毒してしまうとどうしても傷の直りが遅くなっ

 

てしまうことが考えられため、治療の跡から出血を抑えるための薬を活用して、できる限

 

り患者の負担にならないようにする医療機関が多いのです。

 

レーザーよりも短時間で出来る電気分解法

 

サージトロンという機械を使い、特殊な高周波によってほくろの組織を蒸散させて除去し

 

ます。

 

傷の治りも早く、5~6mmくらいまでのほくろに対応できます。

 

取り残しの可能性も低く、適切な傷のケアをすれば数ヶ月後には傷も目立たなくなるで

 

しょう。

 

盛り上がったほくろは1回の治療で完全に除去でき、治療にかかる時間も1~2分と短いの

 

でとても負担が少ない方法です。

 

気になる料金は?ほくろの大きさによって違う

 

メスを使ったほくろ除去もほくろの大きさによって変わってきます。

 

レーザーで除去することの出来ないタイプ、大きさのものが多いので、レーザー治療に比

 

べると少し割高になるようですが、1つ1万円〜2万円くらいです。

 

ただし保険が適用されれば自己負担は3割になるので、不安な場合は事前に医療機関に料金

 

など問い合わせてみると良いでしょう。

 

 

 

ほくろ除去クリームはリスクがある?

 

ほくろ除去クリームの販売店HPや、除去に成功した方の口コミを見ると、ほくろがかさぶ

 

たのようになって取れる、と書いてあります。

 

ほくろ除去クリームを塗ることにより、怪我をしたような状態になり、かさぶたになると

 

いうことでしょうか?

 

イボの除去などにも使用されている、「サリチル酸」という成分が、ほくろ除去クリーム

 

に含まれていて、塗った部位の皮膚を焼灼しているためかさぶたになる、という記事を見

 

ました。

 

ほくろ除去クリームの口コミに「クリームを塗るとヒリヒリする」という声が多かったの

 

で、サリチル酸の効果なのでは…と考えられます。

 

子供の頃からある先天的なほくろは、クリームで除去できても、再び黒くなる可能性が高

 

いそうです。

 

これは、DNAの中に、ホクロを形成する命令情報を持っているからです。

 

レーザー治療であれば、皮膚組織を破壊せず、色素だけを壊すので、ほとんどの場合再発

 

することがありません。

 

再発することや失敗のリスク、保障の有無を考えた上で、自分に合った除去方法を選んで

 

ください。

 

ほくろ除去クリームには3種類

 

天然ハーブタイプ
塗る前にほくろに傷をつけてその傷の上からクリームを塗ります。

だいたい1ヶ月ほどでほくろがとれるそうです。気をつけないと傷からばい菌が入ったりしますので、気をつけて使って下さい。

 

漢方タイプ
中国や台湾では古くから行われているという方法だそうです。

天然由来の漢方成分を配合したクリームを使ってほくろを除去していきます。

副作用も少なく2週間程度でほくろがかさぶた状になってとれるようです。

ただし、塗る時に多少しみるのと、取れた後もしばらくは赤みが残るようです。

 

フェノールタイプ
フェノール(石炭酸)が配合されたタイプのクリームで、少し刺激が強いので、正常な皮膚まで傷つけないように注意が必要なクリームです。
いずれも日本では売っていないので個人輸入や海外化粧品の輸入サイトなどで購入する必要があります。

アフターケアなどは期待できないのでその点も考慮して購入しましょう。

 

ひまし油+重曹=カソーダ

 

ひまし油も重曹も薬局で買えるものです。

 

重曹とひまし油を2:1で混ぜるだけでできる「カソーダ」を塗るとほくろが除去できるそうです。

 

洗顔後に爪楊枝を使ってほくろに乗せるだけという簡単な方法ですが、刺激が強いので他の部分につかないように塗ります。

 

敏感肌の方は特に気をつけて行ってください。

試す時には、まずは手や脚など目立たない部分のほくろで試してから。

 

アフターケアとかないので、すべて自己責任で行ってください。

 

手のひらのほくろ

 

手のひらにほくろのある人はあまり居ません。

 

大人になってから突然、手のひらにほくろが出てくることもあります。

 

通常、手のひらを紫外線に当てることはないため、手のひらにほくろはできないはずで

 

す。

 

場合によっては悪性のメラノーマの可能性もあるため、形状や色などをしっかり確認し、

 

不安な場合は専門の病院で診てもらった方がいいかもしれません。

 

悪性のほくろ

 

人間の体には必ずほくろというものがあります。

 

場所も目の下であったり口の下であったりと様々な場所にあります。

 

そしてほくろには色素性母斑といわれる良性のものとメラノーマや基底細胞ガンや有棘細

 

胞ガンの疑いがある悪性のほくろと二種類あります。

 

悪性のほくろの特徴としては急激に大きくなったということや急激にほくろが盛り上がっ

 

てきたということに急激に色の変化が起こってくるということがあります。

 

さらにほくろからの血が頻繁に出てくるようになったことやほくろの色で黒い部分と茶色

 

い部分での色むらが多く見られるようになってきたということやほくろと皮膚との境界線

 

である縁のかたちがとてもいびつであるという特徴があげられます。

 

もしこれらの特徴にひとつでも該当することがあればすぐに皮膚科や形成外科に相談して

 

ください。

 

こうした悪性のほくろの除去の方法としてはレーザーですと飛び散るためメスを使って切

 

り取り縫合していく方法があります。

 

 

まとめ

 

今は、きれいにほくろも取れて、再発することなく来ていますが、傷跡はニキビ跡くらい

 

残っています。

 

でも、結構大きいほくろだったのでそれはしょうがないと思えるので、気にはなりませ

 

ん。

 

手術してくださった先生もとてもいい先生で、これは相性もあるでしょうし、納得いくま

 

で相談してからやったからだと思います。

 

手術してもまた色が出てきたりもあるそうです。

 

取ったほくろを検査に出して、悪性でなかったこともホッとしていますし、

 

今ではほくろがあったことも誰も気づかず、本人も忘れて過ごしています。

 

ほくろで悩んでいる方は、まずいろんなところで相談してみるといいと思います。

 

術後、悩まないように自分に合った方法を選んでくださいね。

 

 

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