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白癬菌とは・爪水虫

 

白癬菌の患者さんって定期的に数は減ることなく発生しています。

 

白癬菌（はくせんきん）は人間や動物などの皮膚の角質層を住処とする真菌（カビ）・皮

 

膚糸状菌の一種で、角質の成分であるケラチンというたんぱく質を栄養源にし、

 

人間のアカが落ちるほとんどの場所に生息しています。

 

私たちの周りのいたるところに存在していると言えます。

 

またこの白癬菌は水虫の原因菌であるため、“水虫菌”とも呼ばれています。

 

水虫（白癬菌）とは、

 

真菌(カビの一種)である白癬(はくせん)菌が、足の裏をはじめ体や頭などいたるところの

 

皮膚に入り込み、感染した状態です。

 

足に起こった白癬を水虫といい、陰部に起こった白癬症をいんきんたむしといいま

 

すが同じ白癬症です。

 

主な症状は、水疱ができる・皮膚が剥がれる・皮膚が厚くなるなどですが、

 

症状と水疱に含まれる内容物を検査して診断します。

 

抗真菌薬を外用して治療しますが、重症の場合や爪に白癬症が起こった場合は抗真菌薬の

 

内服を行います。

 

身体の感染する場所によって以下の5つに分けられる。

 

 

水虫も大きく2つ特徴があります。 

 

小水疱型の水虫
土踏まずや足の縁、足の指の根元にできることが多い。
小さい水疱が多くでき、乾燥すると剥がれ落ちる。

梅雨の時期にできやすく、秋には治ることが多い。

 

角質増殖型の水虫
足の裏や踵（かかと）などの硬い部位（角質）にできることが多い。
角質が厚くなる。角質がひび割れを起こす。
乾燥肌や加齢によってできる角化と間違えやすいです。
痒みはほぼない。

 

白癬は、皮膚科を受診する患者の10-15%を占める そうです。

 

足白癬は日本人の約5人に1人

 

爪白癬は日本人の約10人に1人

 

それだけ多い病気という事です。

 

症状が出ている部位（皮膚、爪、毛）の一部を顕微鏡でみて白癬菌の有無を調べて診断し

 

ます。

 

爪水虫のあたりの皮膚のあたりをこすって、粉(皮膚片）を取って、先生が顕微鏡で見てい

 

ました。

 

水虫は、男性がなるものというイメージがありましたが、最近は、女性も長時間靴を履い

 

て仕事をしているために水虫に悩まされる人が増えています。

 

高温多湿の環境による菌の繁殖

 

白癬菌は、革靴やパンプス、長靴やブーツの靴の中といった、通気性が悪く高温多湿な環

 

境で繁殖します。

 

最近は、1日中パンプスやブーツを履く女性が多く、長時間履いていると足が蒸れるため、

 

水虫に悩まされる人も増えています。

 

爪の先が厚くなり、黄白色に濁る爪水虫（つめみずむし）

 

爪の表面に光沢がなくなり、厚く白濁し、爪の質がもろくなります。

 

他の爪に感染したり、治りにくいなどやっかいな水虫です。

 

足の水虫をきちんと治療しなかったために、足の爪に白癬菌がうつるというパターンが多

 

くみられます。

 

爪白癬

 

爪白癬は俗に爪水虫ともいわれ、爪と皮膚の間に白癬菌がすみついた状態です。

 

足の水虫の白癬菌が足の爪にうつるケースです。

 

健康な爪はピンク色をしていますが、爪白癬になると爪の表面に光沢がなくなり、厚く白

 

濁し、爪の質がもろくなります。

 

痛みやかゆみがないので気付きにくく、放置すると症状が進行し、他の爪にも感染するこ

 

とがあります。また、治りにくいので早期の皮膚科への受診と根気強い治療が大切です。

 

 

水虫に感染している人との二次接触

 

水虫に感染している人の使ったマットやスリッパに触れると、水虫に感染します。

 

銭湯や温泉、プール、ジムなどの脱衣所や通路、病院の体重計や居酒屋の畳、スリッパな

 

ど、白癬菌が足に付着する機会は常にあります。

 

ペットとのスキンシップから感染

 

白癬菌の中には、犬や猫などの動物の毛を好んで寄生するものがいます。

 

水虫に感染したペットを抱くことにより、感染することがあるそうです。

 

感染した時、ペットと触れやすい顔や首、腕などに強い赤みとかゆみがあらわれます。

 

日常生活でできる予防法

 

足をいつも清潔に

 

家に帰ったら足を洗う習慣を。

 

洗うときは、足の指の間まで石けんの泡で優しく洗いましょう。

 

白癬菌は24時間以内であれば、洗い流すことで死滅します。

 

足を清潔に保つためにも、靴下を毎日履き替えることはもちろん、足の手入れをこまめに

 

する事をお勧めします。

 

足をよく乾燥させる

 

白癬菌は温かく湿った環境を好み、とくに温度26℃前後、湿度70％以上のとき、最も活動

 

が活発になるといわれています。

 

足は常によく乾燥させましょう。

 

複数の靴を履きまわす

 

窮屈な靴は避け、通気性の良い靴を選び、一足を履き続けるのではなく、何足かを交互に

 

履くといいです。

 

通勤用と職場用と使い分けるとかの工夫をするのもいいですね。

 

また、靴はときどき陰干しして、湿気を除きましょう。

 

家族間での感染を防ぐ

 

白癬菌に感染している人の皮膚が剥げ落ち、そこから菌が増殖し、同居している家族など

 

が感染することが多くありますので、まめに掃除をして、部屋のゴミ、ホコリを排除しま

 

しょう。

 

また、バスマットやスリッパは白癬菌が繁殖しやすい温床となりますので、各自別々にす

 

るのが理想的です。

 

感染している人の靴下も別に殺菌して洗濯しています。

 

生活環境を改善する

 

こまめな掃除や靴の選び方など、できることから見直し、直しましょう。

 

とくに、足の洗浄は大切です。

 

ゴシゴシこすらず、指の間まで丁寧に洗いましょう。

 

また汗をかきやすい人は、靴下は5本指ソックスもおすすめです。

 

5本指ソックスは、指の1本1本が独立しているので、指の間に湿気がこもりません。

 

治療は気長に行う

 

白癬菌は、皮膚の奥深くに入り込むため完治に時間がかかるそうです。

 

症状が改善したと思って治療を止めてしまうと、すぐに再発してしまうことがあります。

 

治療、再発を繰り返すことで慢性化してしまうことがあるので、症状が消えてもその後1ヵ

 

月は治療を続けることが、再発を防ぐコツです。

 

先生からいただいた説明書には、先生がいいと言うまで勝手にやめないで、治療を続ける

 

ことが大事と書いてありました。

 

白癬菌はアカとなって皮膚（角質層）が剥がれ落ちるときに一緒にくっついて剥がれ落ち

 

ますが、白癬菌自体、感染力はそれほど強くなく､空気感染などはしないといわれていま

 

す。

 

また乾燥した皮膚に白癬菌が着いたとしても、自然に落ちたり、洗い流せば感染するこ

 

とはありませんが、

 

白癬菌（カビ）は湿った場所を好み、“湿度70％以上・温度15℃以上”になると活発

 

に増殖し、日本は土地柄とても湿度が高いので、白癬菌に限らず、さまざまな真菌（カ

 

ビ）が繁殖しやすいといえます。

 

さらに皮膚には白癬菌の好物のケラチンがあるため、皮膚（角質層）に寄生した白癬菌は

 

なかなか死ぬことはありません。

 

皮膚（角質層）から剥がれ落ちた白癬菌は数週間しか生きられないそうです。

 

しかし皮膚から剥がれ落ちた角質層、いわゆるアカの中に潜んでいる白癬菌が感染源とな

 

っていることが圧倒的に多いそうです。

 

 

不特定多数の人が裸足で歩き回る場所は特に要注意です！

 

治療

 

抗真菌薬の外用剤を塗る

 

病変部位が広範囲、難治性、再発性の場合、内服薬の併用もあります。

 

家族に感染者がいる場合、スリッパ、タオルなどを共有しない。

 

同様の症状が出ている場合は、家族全員が治療を受けることが必要な場合も。

 

皮膚を清潔に保つことで感染の拡大を予防できる。

 

細菌感染することがあり、特に糖尿病患者では蜂窩織炎（ほうかしきえん）の発症には注

 

意が必要 。

 

（蜂窩織炎とは、皮膚深部から皮下脂肪の部分にかけて細菌が感染した状態のこと。）

特に糖尿病患者では、塗り薬が効かない場合があり、その場合には飲み薬が効果があるそ

 

う。

 

早い人で３ヶ月～６ヶ月ほど要しますし、長い方だと1年以上治療する場合もあります。

 

また、治ったと自己判断して治療を辞めてしまい、再び水虫の症状が現れる事がありま

 

す。しっかりと医師の指示に従って治療をしましょう。

 

マスク不足、使い捨てマスクを洗って使ってます。

 

もう、マスクを探して買いに並んだりするのは嫌だ！！

 

という事で、花王で正しい布マスクの洗い方を教えてくれています。

 

使い捨てマスクを洗って使う事はフィルター機能が低下するので

 

ウイルスをキャッチする機能が低下するのでお勧めしないという事です。

 

でも、私はそれを承知で使い捨てマスクを

 

中性洗剤で優しく丁寧に押し洗いして、化粧の汚れ等を落とし

 

ハイター溶液に浸して、形を整え自然乾燥して使っています。

 

花王で、布マスクの正しい洗い方を見て、正しい方法で洗濯して

 

この時期を乗り切りましょう。

 

マスクは、くしゃみや咳などの飛沫からウイルスを拡散することを防いだり、
手に付着したウイルスが手を介して口や鼻に直接触れることを防ぐために有効です。

 

 

 

マスクを10分浸さないとダメらしい。

 

その後、ハイター溶液にも10分浸し、脱水とかせずに形を整えて干すのが正しいらしいで

 

す。

 

なかなか手に入らないマスク。

 

簡単に乱暴に扱わずに丁寧に洗って、効果も高めながら

 

マスクを使いましょう。

 

フィルターの効果は低下しても、顔を触ると目や鼻、口周りの粘膜からうつるので

 

マスクをする事でそれを防げるだけでもいいですよね。

 

 

これは、ドラッグストアで売っているものじゃなく手作りのマスク。

 

100円で売っています。

 

今は、こういう運動が起こっていて、横浜市では

 

毎日、手作りマスクが市役所で買えるそうです。

 

 

使い捨てマスクを使った後も、正しい捨て方で捨てないと菌が手についてしまい

 

せっかくのマスクの効果が台無しです。

 

外したマスクは手で触らないようにゴムひもの所を持って、

 

きちんとビニール袋に入れて捨てます。

 

私が働いている病院では、マスクは他のごみと一緒にせずに

 

医療汚染ごみとして分別して捨てています。

 

よく道路に使用済みのマスクがポイ捨てされていますが

 

あれも汚染の元になります。触らないように。

 

テレビでも、コロナの話で持ち切りですが、

 

大事なのは手洗い、除菌だそうです。

 

外で触ってきた手の菌を家に持ち込まない。

 

そのために外出から帰ってきたら、手をきちんと洗う。

 

触ったものは除菌して、持ち込まない。

 

コロナ患者の座ったソファから感染したという女性がいました。

 

やはり除菌は大事なのですね。

 

マスクも正しい方法できちんと洗って使いましょう。

 

手洗い、マスク、私たちの出来るせめてものことです。

 

あと、免疫力を弱らせないような生活をして、

 

睡眠をきちんととるなどの生活が大事だそう。

 

気を付けて、コロナに感染しないように

 

お年寄りにうつさないように気を付けましょう。

 

 

私は、33歳で三女を生んだときに、アキレス腱が腫れて以来、

 

そこが、弱点になっています。

 

4年に一度とか(オリンピックや）なのですが、腫れて歩けなくなる。

 

そうなると、整形外科に行って、患部に注射していただくしかないのです。

 

なぜ、腫れるんだ？

 

アキレス腱の腫れる原因

 

使い過ぎ

まず一番の原因として挙げられるのが使い過ぎです。

 

特にアキレス腱に負担のかかる動きのやりすぎを考えないといけません。

 

長距離のランニングや繰り返しのジャンプ、ストップ動作、つま先立ちなどです。

 

柔軟性の欠如

使い過ぎだけが原因ではありません。

 

筋肉や関節の柔軟性が乏しいとアキレス腱への負担が増加し、

 

アキレス腱炎のリスクを高めます。

 

特にふくらはぎや足首の柔軟性が非常に大切だそう。

骨盤の左右差

初期のアキレス腱炎は左右両方ではなく片方に起こることが多いです。

 

同じ負荷がかかっているはずなのに、片方のみ多く発生する原因としては骨盤の左右差が

 

問題です。

 

土台である骨盤に左右差があると、足の長さも左右で変わってきてしまい、

 

加わる負荷が異なる為、結果として片方だけアキレス腱炎を発症してしまうので

 

す。

シューズや地面の硬さ

 

運動時に裸足だったり、使用しているシューズが硬いもしくはクッション性に乏しい場

 

合、衝撃を吸収しきれずにアキレス腱への負担が増加してしまいます。

 

またアスファルトなど地面が硬い状態で運動をしても同様のことが起こります。

腱の変性

人の身体の60％～70％は水で構成されています。

 

しかし、年齢を重ねていくごとに体内の水分量は徐々に減少し、同じように

 

筋肉、靭帯、腱などの軟部組織の中の水分量も減少し、特に腱は水分量が減少してしまう

 

とパサパサとした質感へと変化してしまう変性という現象を起こします。

 

変性した腱は柔軟性に乏しく軽微な外力でも損傷したり炎症を起こすようになってしまう

 

のです。

 

アキレス腱痛　正式の病名は？

 

アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎は別物。

 

アキレス腱炎とアキレス腱周囲炎の最も大きな違いは、炎症を起こしている位置の違いで

 

す。

 

カカトにアキレス腱が付く位置付近(カカトから上２cm以内)での炎症がアキレス腱周囲炎

カカトの骨から数えて２cmより上で、アキレス腱自体の炎症がアキレス腱炎　

 

となるそうです。

アキレス腱炎とアキレス腱周囲炎では、炎症を起こす組織が違うので、

治りやすさや、自然治癒にかかる時間も違ってくるそう。

 

自分のアキレス腱のどの位置が痛いかである程度、自分がアキレス腱炎なのか、アキレス

 

腱周囲炎なのか、確認できます。

 

 

アキレス腱炎

ここは、血管があるため、修復がやや早いと言われているそうですが、

 

微細な炎症を繰り返し起こすと、血管や細胞が増殖して、アキレス腱が肥厚してしまうこ

 

とがあり、こうなると回復にすごく時間がかかるそう。

アキレス腱周囲炎

 

この位置にあるのが、繊維軟骨と呼ばれ、血管が通っていないため、

 

アキレス腱炎よりも治るのに時間がかかると言われている。

 

アキレス腱損傷・断裂

 

アキレス腱は下腿三頭筋の収縮に合わせて引き伸ばされ、

 

ジャンプの着地など足元に加わる衝撃に対してのブレーキの役目を果たしています。

 

この際に大きな力が加わりすぎてしまうとアキレス腱断裂を引き起こすケースもありま

 

す。

 

うちの主人は、いいところを見せようとバレーボールのジャンプをしたところ

 

大きな音がして『ブチッ』とアキレス腱が切れたそうです。

 

その時には、動かずに一刻も早く救急車を呼んで、病院に行くのがいいそうです。

 

腱が縮まないうちに治療を受けるのが理想だそうです。

 

 

パラテノンとは？

アキレス腱はパラテノンと呼ばれる膜に包まれています。

 

パラテノンには血管と神経が豊富に含まれていて、これがアキレス腱に栄養を供給してい

 

ます。

 

アキレス腱はこのパラテノンの中を滑るように動くそうです。

 

これによってアキレス腱自体にかかる摩擦を軽減しているのですが、それが過剰になれば

 

当然痛みも出ます。

アキレス腱滑液包炎

アキレス腱の動きをスムーズにするために重要な組織が滑液包というそうです。

 

アキレス腱を挟むように前方と後方にそれぞれ滑液包が存在しています。

 

初めて知りました。

 

この滑液包に繰り返し負担がかかることで、炎症が起きるのがアキレス腱滑液包炎です。

ランナーの場合、シューズのヒールカップの硬い部分とアキレス腱が擦れて当たった時に

 

発症する「後方型」が多いです。

 

シューズはランナーにとっては非常に重要なアイテムなので、足にあわないものを履くの

 

はよくないので、よく確認する必要があるそう。

 

私も最近の雨で水が通らない長靴のようなものを履いて通勤していたら

 

アキレス腱痛が出ました。

アキレス腱滑液包炎は痛風や関節リウマチなどに併発して起こることもあるそうです。

 

痛みがあまりにも強かったり、なかなか引かない場合は無理せず専門の医療機関にかかる

 

のをお勧めします。

 

まとめ

 

アキレス腱の炎症を通り越すと損傷で、そしてその先は、断裂となります。

 

アキレス腱の痛みを訴える選手や患者さんは想像以上に多いそうです。

 

自覚はなくても押してみると痛いと感じたり、マッサージされると気持ちいいと感じる人

 

も多いので、負担がかかっているという事ですね。

 

ギリシャ神話の中で出てくる英雄「アキレス」。

神話の中でも指折りの英雄であり、「アキレス」の弱点と言われており、人の弱点の例え

 

として使われている「アキレス腱」、ランナーも痛めやすい場所です。

 

私も三女の妊娠で15キロほど体重増加して、お産のあたりは動くことも少なかったので、

 

急に自転車に乗ったりしたことで、たぶん足に負担がかかったのだと思います。

 

先生からは、お風呂の中やお風呂上りにストレッチをするように言われています。

 

あまり負担をかけないように心がけて生活していきます。

 

吉澤章氏

 

吉澤章氏は （2005 年に死去）、日本の折り紙の第一人者として知られています。

 
シンプルな日本の伝統工芸としての折り紙を芸術にまでにしたとされる吉澤氏は、

 

5 万種もの折り紙作品を作成したと言われる。

 

その作品は、顔の皺までリアルに、また繊細なものまで、

 

鋏や糊などを一切使用せずに、紙の完全形とも言えるような作品

の数々は、動物の特徴を捉え、シンプルながら非常に複雑である。

 

 

紙を使った創作の可能性は無限だと話していた吉澤氏は、その自身の作品は芸術的である

 

だけでなく、幾何学や物理学、さらには生化学の法則に依存する科学的なものでもあると

 

も言っていた。

 

 

DNA折り紙

「DNA折り紙」という技術をご存じですか？

 

実は、DNA折り紙には 「折り紙でできたもの」 と 「DNA でできたもの」 の 2 種類があ

 

るそうです。

 

「折り紙でできた DNA 折り紙」 は折り紙で作った二重らせん。

 

 

「DNAでできたDNA 折り紙」は、長い一本鎖DNAにオリゴDNAを二重鎖形成させて折り

 

曲げ、高次構造を制御する技術です。

 

紙の折り紙と同じく、折り畳む技術を使用して、DNAをダイナミックな3Dオブジェクト

 

へと変化させると言うのだ。

 

う～ん、むずかしいですね。

 

何回も読まないと理解が難しい。

 

DNAはデオキシリボ核酸のことですが、生命体の遺伝情報が含まれているのは知られてい

 

ます。

 

DNA鎖の幅は人の髪の毛の5万分の1で、通常の光学顕微鏡で見るには小さすぎますが、

 

その化学的性質により簡単に操作できるそうです。

 

DNA折り紙法の特徴は長い一本鎖DNA(～7000塩基)とstaple strand（短い相補的DNA鎖、多くは32塩基）を組み合わせる工夫にあります。
これらを混ぜて加熱・冷却することで長鎖DNAを折りたたませ、望みの構造に落ち着かせます。

 

 

簡単に言うと、DNA鎖を折り曲げ、ナノスケールの構造体を作り上げる技術だそう。

 

DNA分子は、決まった相手とだけ二重らせんを組む性質があるが、

 

DNAの鎖は「ヌクレオチド」と呼ばれる小さな化合物から構成される高分子化合物

 

です。

 

4種類のヌクレオチドには、それぞれパートナーとなるヌクレオチドがあり、

 

2つのDNA鎖が近づくと、自動的に引き合い、対となして結合して「塩基配列」を形

 

成するそうです。

 

典型的な二本鎖のDNA分子は2本の鎖から構成されており、鎖が互いを包み込み一連の長

 

い二重螺旋の塩基対を形成しているのです。

 

この現象を応用してナノ構造体を作ろうとする研究が、開拓されたそう。

 

我が国の折り紙とは無関係に感じるのですが、まさに「Origami」にふさわしいそうで

 

す。

 

科学者達は形状だけでなく機能を持った構造体を生み出すために、

 

DNAオリガミを使用してきたのです。

 

その将来性は期待されるところですが、DNAオリガミはまだ発展初期段階で、

 

まだ新しい技術なのです。

 

しかし、現在までの発展は実に目覚ましいものがあります。

 

DNAオリガミの用途は、体内の病態へ病気と闘うための薬を届ける

 

「ナノロボット」までに及ぶそうです。

 

DNAを使用して構造体を作り上げるというアイデアは、1980年代初頭にまで遡るそうで

 

す。

 

初期に作られたもっとも有名な一つが、Seemanの立方体と呼ばれる構造体です。

 

DNA分子は、決まった相手とだけ二重らせんを組む性質があり、この現象を応用してナノ

 

構造体を作ろうとする研究が、Nadrian C. Seemanという研究者によって開拓されたのです。

初期に作られたもっとも有名な一つが、Seemanの立方体と呼ばれる構造体です。

特定のDNAモチーフを設計しながら様々な構造体を作り上げ、「構造DNAナノテクノロジ

 

ー」と呼ばれる分野の基礎を築きあげたのです。 

 

選択的のり付け部位をもったDNAモチーフを設計し、

それらを頂点として互いに組み合わせて立方体を組みあげます。

 

折り紙フラーレン　大辞林 第三版の解説

 

〔アメリカの技術者フラーにちなむ〕
多数の炭素原子のみからなる球状の分子の総称。六〇個の炭素原子がサッカーボール状に結合した分子（C60）などがある。

 

いずれも簡単な構造（ユニット）を複数個組み合わせて作るユニット折り紙の手法で作り

 

ます。

 

私の働いている小児科の子たちがいつも集中して、小さなものをたくさん作り上げ、

 

それを組み立てて見事な立方体を作っています。

 

フラーレンとは、閉殻空洞状の多数の炭素原子のみで構成される、

 

クラスターの総称である。

 

 

血中を移動し正確にがん腫瘍を攻撃できるナノロボットの開発に成功

 

日本人の三大死因の一つ、「がん」は、生死にかかわる病気、一生癌細胞と戦わなければ

 

ならない、苦しい抗がん剤治療で長期にわたって苦しむ、など絶望的なイメージがありま

 

す。

 

しかし、新しく開発された「血中を移動して正確にがん腫瘍を攻撃できるナノロボット」

 

を使えば、苦しい抗がん剤による副作用を経験しなくても癌治療ができるように成るかも

 

しれません。

マックギル大学・モントリオール大学・モントリオール理工科大学などの研究者たちが、

 

血中を移動してがん腫瘍を破壊できるナノロボットの開発に成功したそうです。

 

この研究チームのリーダーは、シルバン・マルテル教授。

 

マルテル教授によると、新しく開発されたナノロボットは1億個ものバクテリアを保持する

 

ことが可能で、自力推進もできるそうです。

 

このナノロボットの持つバクテリアには大量の薬を持たせることが可能で、

 

このナノロボットを使えば体の中の腫瘍部分まで抗がん剤など薬を直接運ぶことができる

 

ようになり、癌治療に光が見えてきますね。

 

また、ナノロボットは人体内の腫瘍近くまで到達すると、自動で正確

に腫瘍を検知することができるそうです。

 

バクテリアは磁性ナノ粒子のつながりによって作り出される磁場の方向に引き寄せられる

 

、また腫瘍の活性領域に近づく性質を持っているそう。

 

この特性を利用し、コンピューターで制御された磁場にバクテリアをさらすことで、ナノ

 

ロボットを腫瘍の位置まで正確に移動させることが可能になるとのことです。

化学療法は人体にとっても有毒な物質を使用してがんをたたく治療ですが、

 

今回発表されたナノロボットを使用すれば、腫瘍に直接抗がん剤を注入すること

 

も可能となるため、抗がん剤の副作用を取り除くことができるようになるかもしれませ

 

ん。

 

引用

血中を移動して正確にがん腫瘍を攻撃できるナノロボットの開発に成功 - GIGAZINE
https://gigazine.net/news/20160817-nanorobot-bloodstream-cancerous-tumor/

 

まだまだこれからも、開拓が続く技術ですから、科学者がナノロボットの応用をこれから

 

も期待しましょう。